Quien no puede hacerse masaje!!!!!

CONTRAINDICACIONES DEL MASAJE

Si bien es importante el beneficio de un buen masaje, lo más

importante es no perjudicar "Primum non nocere", y por ello todo buen

profesional debe conocer las principales contraindicaciones para actuar

con seguridad y eficacia.

Como su nombre indica, nos referimos a aquellos casos en los que,

de una forma total o parcial, no es conveniente efectuar masaje.

INFLAMACIÓN AGUDA

Es una reacción de nuestro organismo frente a una agresión externa

o interna.

Cuando por causa de un agente externo o interno se produce una

inflamación en el cuerpo humano, se forman unos cambios a nivel de la

zona afectada, que dan lugar a los signos típicos de cualquier

inflamación: Calor, hay un aumento del aflujo arterial y una

disminución o enlentecimiento del reflujo venoso y por consiguiente

aumenta la cantidad de sangre acumulada en este lugar, aumentando,

por tanto la temperatura de aquella zona, provocando calor.

Además este mismo aumento de sangre Intensifica el Color de

dicha zona y, por tanto adquiere el de rojizo, característica de cualquier

inflamación.

El aumento en la cantidad de sangre, produce un problema de

espacio y se comprimen los pequeños filetes nerviosos, con lo que dará

lugar a un tercer signo de la inflamación, que es el Dolor.

Todo ello, hace que aumente de volumen la zona inflamada y de

aquí, se producirá una Tumefacción, otro signo de la inflamación. Si,

además, la inflamación se da en una articulación, todas estas señales,

dan lugar a una Impotencia funcional, es decir, a una impotencia o

imposibilidad para efectuar la acción correspondiente de la

articulación.

Así pues y, resumiendo, cuando en el organismo se produce una

inflamación, aparecen unas señales o signos característicos que son:

- Calor

- Color

- Dolor

- Tumor o Tumefacción

- Impotencia funcional

En caso de cualquier inflamación aguda, está contraindicado

totalmente el masaje en aquella zona, ya que produciríamos mayor

dolor y mayor inflamación, pero sí puede efectuarse en las zonas

adyacentes.

En las llamadas inflamaciones crónicas, tan solo hay dolor y

crepitación, y existe falta de circulación, por lo que no es una

contraindicación y en cambio el masaje siempre será muy efectivo.

INFECCIÓN

La infección es un proceso patológico producido por una bacteria,

virus o bien otros microorganismos y, también por sus toxinas.

Cualquier infección que afecte al organismo, produce un síntoma típico

que es la Fiebre y que nos hará saber que el masaje está contraindicado.

La explicación es muy sencilla, ya que si hacemos masaje que

aumente la circulación sanguínea, conllevará la posibilidad de

aumentar el proceso infeccioso.

Sin embargo y, en aquellos casos de infecciones banales, como

puede ser un resfriado común, etc., sí puede hacerse masaje, sin peligro

ninguno.

Como norma, si hay fiebre superior a 38° C no haremos masaje, ya

que nos indica una reacción sanguínea importante general.

ENFERMEDADES DE LA PIEL

Todas las afecciones cutáneas, de tipo ezcematoso de cualquier

origen nos prohíben efectuar cualquier tipo de masaje sobre dichas

zonas, pero no sobre otras zonas del cuerpo, por ejemplo, el caso de un

masaje deportivo, sobre las extremidades inferiores, teniendo un

ezcema en la espalda. Existen multitud de enfermedades de la piel,

aunque no es aquí donde debemos detallarlas.

Generalizando, diremos que todas aquellas afecciones cutáneas que

puedan derivar de un origen inflamatorio o infeccioso, representan una

contraindicación por su mismo origen, sea cualquiera su forma o tipo.

Las afecciones cutáneas de tipo nervioso no representan

contraindicación. Es muy frecuente encontrarse Micosis (hongos)

cutáneos, pero hay' que saber que su origen es infeccioso y, por lo tanto

no se deberá hacer masaje.

En los llamados Queloides (cicatrices gigantes) el masaje puede

hacerse, pero sabiendo que no desaparecerán.

HEMORRAGIAS

La definición de hemorragia es la salida de sangre fuera de los

vasos sanguíneos que la contienen.

Las causas de hemorragias son múltiples y variadas, aunque aquí

nos referiremos a las más comunes:

Menstruales: el efectuar quiromasaje durante la menstruación

especialmente en las extremidades inferiores y en el abdomen, puede

dar lugar a un aumento de la cantidad de la regla y, por tanto es

conveniente, los dos primeros días de dicho período, abstenerse de

hacerlo.

Embarazo: si las hemorragias son durante el embarazo, está

absolutamente prohibido el efectuar cualquier tipo de masaje, ya que

podría haber peligro de aborto.

Postparto: como ya se vio en el apartado correspondiente, es

preferible esperar a que haya pasado el período de la llamada

"cuarentena", es decir el puerperio, para hacer masaje, aunque esto no

impide que se pueda hacer masaje en los brazos y la espalda, zona

superior.

Enfermedades hemorrágicas: existen ciertas enfermedades que

cursan con hemorragias, sea pequeñas (petequias) a nivel de la piel, o

bien grandes (hematomas) o bien hayan hemorragias internas o

externas, sea la enfermedad de cualquier etiologia y, en ejemplo, puede

ser una avitaminosis, anemia, leucemia, etc., y por tanto, en estos casos

estará contraindicado el efectuar masaje, hasta que el médico haya

podido curar el proceso causante.

Sin embargo es conveniente saber que en ciertas ocasiones de

enfermedades graves, como pueden ser ciertos tipos de leucemia y, en

fases finales, para conseguir un efecto psicológico, es requerido el

masajista para aliviar los dolores óseos o musculares que sufren estos

pacientes y, por ello, sí puede y debe de hacerse masaje, aunque sean

unas simples manipulaciones suaves y superficiales.

ÚLCERAS

Pueden ser de dos clases:

-Internas (duodeno, pulmonar, etc.).

-Externas (varicosas, decúbito).

En las internas, no se hará masaje sobre la zona afectada, aunque sí

puede hacerse en la zona espinal, ya que actuará beneficiosamente

sobre ella, por acción refleja.

En la colitis ulcerosa (úlceras a nivel del colon) se trabajará la

región lumbar, pero no la abdominal.

En la úlcera varicosa, es decir la producida por las varices que

aparecen frecuentemente en el tercio inferior de la pierna, no se hará

masaje sobre la úlcera, aunque sí se puede trabajar alrededor y en la

región superior a la llaga, ya que así mejoraremos la circulación de

aquella zona, ayudando a los tejidos a que se regeneren.

Las úlceras de decúbito, es decir, aquellas que se producen en

enfermos que se encuentran en la cama durante mucho tiempo, no

deben tocarse, aunque trabajando el resto de la persona suelen mejorar,

ya que aquellas se han producido por la congestión venosa.

El mejor tratamiento será la prevención, con la movilización del

paciente encamado o paralizado, así como fricciones.

QUEMADURAS

Son afecciones a nivel de la piel, producidas por el calor.

Hablaremos de tres tipos de quemaduras de menor a mayor

gravedad:

1er. grado: simple enrojecimiento de la piel, el ejemplo típico es el

llamado eritema solar. Nunca debe hacerse masaje, sólo podrá

efectuarse el vaciaje venoso.

2º. grado: la quemadura es más profunda y ya existe un

levantamiento de la piel con formación de vesícula o ampolla y liquido

en su interior.

 3 er. grado: mucho más grave, existe ulceración por la apertura de

la ampolla. No se hará masaje de ningún tipo que las fisuras son roturas

no completas.

FRACTURAS Y FISURAS

Las fracturas son roturas óseas, mientras Lógicamente, mientras

dura el proceso de cicatrización ósea, no debe hacerse masaje, amén de

que lleven vendajes u otros tipos de inmovilización, pero una vez

curado el hueso, hecho el callo óseo debemos efectuarlo, para conseguir

que el músculo o músculos que presenten una ligera hipotrofia,

recuperen su tono normal. Cuando se quita un vendaje de yeso después

de una fractura o fisura, hay cuatro puntos a tener en cuenta:

Piel escamosa: Debido a la falta de respiración cutánea, las células

epidérmicas se depositan en la superficie. Aplicaremos un peeling para

renovar la epidermis y hay que proporcionar una buena hidratación.

Aumento de sensibilidad al dolor:

El primero segundo masaje

será de intensidad superficial ya que sino produciríamos dolor. El

contacto continúo irá disminuyendo el dolor y podremos realizar

maniobras más profundas y fuertes de forma progresiva.

Hipotonia o hipotrofia muscular:

 Las maniobras de percusión y

rodamiento muscular serán importantes cuando se puedan realizar.

Disminución de la movilidad articular:

El vendaje durante uno o

dos meses inmoviliza las articulaciones, por lo que será necesario

efectuar movilizaciones con el orden característico de activo, pasivo, y

después con resistencia.

La frecuencia de este tipo de masaje será diario la primera semana,

para reducir la frecuencia poco a poco durante la segunda y tercera

semana, siempre según la evolución del paciente.

Estas son las principales contraindicaciones de cualquier masaje,

algunas de forma total o absoluta, mientras que otras sólo lo son en un

principio y después puede hacerse e, incluso es conveniente el

efectuarlo, para corregir y acelerar su proceso de recuperación.